Värna och utveckla den samlade allergivården i 

Region Östergötland

Astma- och Allergiföreningen i Östergötlands län vill uppmärksamma Region Östergötland på de frågor som väcks av inriktningsbeslutet om Allergicentrums framtida organisering. Vi vill se en jämlik och väl sammanhållen allergivård i hela länet som bygger vidare på Allergicentrums kompetens, kontinuitet och samverkan.

Allergicentrum skapades 1998 med ett brett uppdrag inom vård, utveckling, forskning, prevention och utbildning. Genom att samla specialistkompetens och olika delar av vården har Allergicentrum varit en föregångare inom allergivården. Efter 28 år finns här kompetens, arbetssätt och erfarenhet som är värdefulla att bygga vidare på. För oss handlar frågan därför inte om att motsätta sig förändring, utan om att värna det som fungerar väl när allergivården utvecklas.

Socialstyrelsens nationella riktlinjer för allergivård, som presenterades i april, innebär en tydlig ambitionshöjning med fokus på en mer kunskapsbaserad, jämlik och samordnad vård.

Mot denna bakgrund ser vi med oro på hur en organisatorisk uppdelning av Allergicentrum kan påverka de samlade kompetensmiljöer och etablerade arbetssätt som i dag bidrar till en sammanhållen verksamhet. En sådan förändring riskerar att försvåra möjligheterna att möta de nationella riktlinjernas ambitioner om en mer samordnad vård.

I den föreslagna inriktningen ingår att barnallergologin samlas inom Barn- och kvinnocentrum och att vuxenallergologin integreras med lungmedicinsk verksamhet. Inriktningen är en del av en större översyn av den internmedicinska verksamheten och förändringar inom den nuvarande organisationen. Syftet beskrivs vara att skapa bättre förutsättningar för en mer jämlik vård i länet, stärka kopplingen till angränsande specialiteter och förbättra möjligheterna att erbjuda de evidensbaserade behandlingar som de nationella riktlinjerna lyfter fram. Det är viktiga mål som vi ställer oss bakom. Samtidigt behöver det framgå hur de ska nås utan att styrkorna i dagens samlade verksamhet går förlorade och hur samverkan, specialistkompetens, forskning och utbildning ska säkerställas i den nya organisationen.

För patienterna är det avgörande att vården hänger ihop och att rätt kompetens finns tillgänglig när den behövs – inte var de organisatoriska gränserna går. Innan ett slutligt beslut fattas behövs en ordentlig genomlysning av förändringens konsekvenser för patienterna och vårdens kvalitet, kostnaderna för att flytta och omorganisera verksamheten samt hur pågående forskningsprojekt och utbildningen av allergologer ska säkerställas.

Vi efterfrågar därför en tydlig och samlad beskrivning av hur Region Östergötland avser att:

• bevara och utveckla specialistkompetensen inom allergologi
• säkerställa kontinuitet och ett helhetsperspektiv för patienterna,
• skapa en mer jämlik allergivård för barn och vuxna i hela länet,
• säkerställa samverkan mellan berörda specialiteter samt mellan sjukhusvård och primärvård,
• säkerställa förutsättningarna för pågående forskningsprojekt, kliniska studier och utbildningen av allergologer,
• ta till vara Allergicentrums tvärvetenskapliga arbetssätt och kopplingen mellan klinisk verksamhet, forskning och kunskapsutveckling,
• redovisa kostnader och andra praktiska konsekvenser av att flytta och omorganisera verksamheten, samt
• omsätta de nationella riktlinjerna i en långsiktig plan för allergivården i hela länet.

Vi menar att dessa frågor behöver vara ordentligt belysta och diskuteras innan ett slutligt beslut fattas.

De nationella riktlinjerna ger en möjlighet att stärka allergivården i Östergötland, minska skillnader inom länet och förbättra samverkan kring patienterna. Den utvecklingen bör bygga vidare på den kompetens, de samarbeten och den erfarenhet som redan finns.

Vi önskar därför att Region Östergötland, innan ett slutligt beslut fattas, tydligt redovisar hur den föreslagna organisationen ska stärka allergivården och samtidigt ta till vara de värden som byggts upp inom Allergicentrum. Det handlar inte om att bevara en viss organisationsform, utan om att säkerställa specialistkompetens och kontinuitet för patienterna samt goda förutsättningar för forskning.

Vi önskar också en dialog med ansvariga företrädare för Region Östergötland innan den framtida organisationen fastställs.

Med vänlig hälsning,

Björn Pettersson, ordförande, Astma- och Allergiföreningen Östergötlands län Mikaela Odemyr, förbundsordförande, Astma- och Allergiförbundet

Johan Hellgren, ordförande, SFFA (Svenska föreningen för Allergologi), professor, överläkare, ÖNH kliniken Sjukhusen i Väster, Alingsås Robert Hejdenberg,

Robert Hejdenberg, ordförande, Astma- och Allergiförbundets Forskningsfond Inger Kull, professor i vårdvetenskap, specialistsjuksköterska, Karolinska Institutet, Institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, representant för CfA -Centrum för Allergiforskning, Karolinska Institutet

Astma- och Allergiföreningen Östergötlands län

Västra vägen 32 582 28 Linköping Tfn: 013 - 10 34 82 E-post: astma-allergi.ost@fontanen.org